過敏性鼻炎

病因

　　變應性鼻炎是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。變應性鼻炎的危險因素可能存在于所有年齡段。

       1.遺傳因素

　　變應性鼻炎患者具有特應性體質，通常顯示出家族聚集性，已有研究發現某些基因與變應性鼻炎相關聯。

       2.變應原暴露

　　變應原是誘導特異性IgE抗體并與之發生反應的抗原。它們多來源于動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質。其成分是蛋白質或糖蛋白，極少數是多聚糖。變應原主要分為吸入性變應原和食物性變應原。吸入性變應原是變應性鼻炎的主要原因。

     （1）螨 在亞熱帶和熱帶地區最主要的螨為屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨以人類皮屑為食，并主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中。在熱（20℃以上）且潮濕（相對濕度大于80%）的環境中繁殖最快。屋塵螨變應原包含在其排泄物顆粒中，當沾染的織物被碰動后，這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來?？諝庵械尿儜瓭舛扰c變應性鼻炎的發病有關。

     （2）花粉 風媒花粉由于飄散量巨大且能遠距離傳輸，因而可影響遠離花粉源數百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏，如農藝師和花店店員?；ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節、地理位置、溫度和植物種類而變化。大多數花粉致敏者會患有結膜炎。

     （3）動物皮屑 動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。貓、狗變應原在室內塵土和家具裝飾中廣泛存在。

     （4）真菌變應原 霉菌向室內、外環境中釋放變應原性孢子，濕熱環境生長迅速。

     （5）蟑螂變應原 變應原見于其糞便及甲殼中，顆粒較大，不在空氣中播散。

     （6）食物變應原 在變應性鼻炎不伴有其他系統癥狀時，食物變態反應少見。另一方面，在患者多個器官受累的情況下，食物變態反應常見。對嬰兒來說，多數是由牛奶和大豆引起的；對成人來說常見食物變應原包括：花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。

臨床表現

　　變應性鼻炎的典型癥狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

       1.噴嚏

　　每天數次陣發性發作，每次多于3個，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發作。

       2.清涕

　　大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下。

      3.鼻塞

　　間歇或持續，單側或雙側，輕重程度不一。

      4.鼻癢

　　大多數患者鼻內發癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

　　怎樣預防過敏性鼻炎

      1、減少環境中的過敏原做起，應盡量躲避開過敏原和造成過敏原的環境。如，居室要通風，看電視要保持適當距離，化妝品一定要先試再用等等。還要忌吃致過敏的食品、藥品?？傊?，在衣食住行用都需要盡量避免過敏原。

     2、對于過敏性體質，適度的運動、均衡的營養、規律的生活作息對過敏性鼻炎也是有好處的，但是目前的醫學水平尚不能改變過敏體質為不過敏體質，從這一點來說過敏性鼻炎是難于根治的。

     3、最后除了常見的預防方法，你還可以用鹽水洗鼻，生理鹽水就可以。自己洗鼻或者用洗鼻器都可以。這個方法非常安全，沒有任何副作用，見效相對藥物慢一些，但對于沒有鼻甲肥大和鼻息肉的鼻炎來說，堅持洗鼻，效果很好。平時可以做好鼻腔的維護，可以減少鼻炎復發的機率。

　　鼻炎分類復雜，發病原因及治療方法，以及疾病的發展均有不同，若存在癥狀應及時就診，在醫生幫助下，進行準確的治療，定期復查。