晉城耳鼻喉醫院  晉城市耳科研究所

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急性會厭炎

急性會厭炎(acute epiglottitis)是會厭粘膜的急性炎性病變,治療不及時常致膿腫形成,兒童及成人皆可見。

   病因

   (一)感染:急性會厭炎(acute epiglottitis)常由病毒或細菌引起,多由乙型流行性感冒桿菌所致,亦可為鏈球菌、葡萄球菌等混合感染。

 ?。ǘ┩鈧喝绠愇锎倘?,喉部外傷,及內窺鏡檢查或氣管插管時損傷。

   癥狀

   (一)起病急,多有發熱、畏寒、頭痛、全身不適,嚴重時可伴有呼吸困難。

 ?。ǘ┖硗磩×?,吞咽時加重,故常有唾液外溢。

 ?。ㄈ┮驎捘[脹,以致語言含糊不清,似口中含物。

   檢查

   間接喉鏡下見會厭紅腫,舌面尤甚,重時可呈球形,若膿腫形成,會厭舌面可見黃白色膿點。

   治療

   (一)大劑量廣譜抗生素(青霉素,先鋒霉素,利復星)肌肉注射或靜脈滴注。

 ?。ǘ┤缒[脹嚴重,伴有呼吸困難者應同時加用激素靜脈滴注,以減輕會厭水腫。對于出現明顯喉阻塞癥狀者,應及時作氣管切開,以免發生窒息。

 ?。ㄈ┯心撃[形成者,可在喉鏡下切開排膿。

 ?。ㄋ模┚植拷o以抗生素加激素霧化吸入,以促進炎癥消退。